台大醫學士 林立荃 醫師
我當了多年的醫師，看著日新月異的醫療領域，也有許多學習不完的新檢查儀器及治療技術；蠻感慨的是，病人並沒有減少。更甚者，各式各樣難治的病症，隨著病人的增加而增加。看看台灣96年國人主要十大死因的內容(與95年是相同的)，其死亡人數占率依序為：
（1）惡性腫瘤，占28.9%；
（2）心臟疾病，占9.3%；
（3）腦血管疾病，占9.2%；
（4）糖尿病，占7.3%；
（5）事故傷害，占5.1%；
（6）肺炎，占4.2%；
（7）慢性肝病及肝硬化，占3.7%；
（8）腎炎、腎徵候群及腎性病變，占3.7%；
（9）自殺，占2.8%；
（10）高血壓性疾病，占1.4%。
其中，七項(佔了64%)是屬於慢性病；所謂慢性病就是『西藥只能控制，但非常不易根治的疾病』。這些病患，幾乎都必須終身服藥，稍有控制不佳，要命的併發症就隨之而來。控制好的病人，由於疾病並未斷根，要命的併發症只是來得比較慢而已。
很多人都聽過『世界衛生組織』。它的宗旨是使全世界人民獲得盡可能高水準的健康。該組織給健康下的定義為「身體、精神及社會生活中的完美狀態」。世界衛生組織的主要的努力項目包括：(1)促進流行病和地方病的防治；(2)提供和改進公共衛生、疾病醫療和有關事項的教學與訓練；(3) 推動確定生物製品的國際標準。 近年來，大家熟悉『世界衛生組織』的主要貢獻為
(i) 在1979年宣佈已經把天花病毒絕跡了。
(ii) 對瘧疾和血吸蟲病的疫苗的開發也接近成功。
(iii) 現在正致力於根除小兒麻痹症。
(iv) 1992年，世界衛生組織發表了著名的《維多利亞宣言》，提出了健康的四大基石：即「合理膳食、適當運動、戒煙限酒、心理平衡」。
(v) 2003年SARS肆虐，世界衛生組織給予很大的支持，並且領導督促各國政府防治SARS，避免其再度爆發。
《維多利亞宣言》是一份健康宣言，要世界上所有的人都致力於維護自己的健康，來阻止心血管疾病、中風、慢性病及癌症的發生。這個宣言有三個重點，第一個叫平衡飲食，第二個叫有氧運動，第三個叫心理狀態。 1992年就已經全面的宣導這樣的健康基石，但是當我們看看國人的十大死因，我又以一位醫生的角度來觀察，得到的結論是 (1) 《維多利亞宣言》健康宣言的建議是對的，但我們無法認真做到，(2) 政府有大力宣導，但無法深入民心引起共鳴，(3)大量似是而非的健康知識充斥著媒體，但民眾反而日漸的變成無所適從。
根據研究，人類合理最高壽限的常用推算方法有三種：(1) 哺乳動物的自然壽命是性成熟期的8~10倍，人的性成熟期是14~15年，那人應該要活110~150歲。(2) 壽命等於成熟期的5至7倍，那人的壽命應該是100至175歲。(3) 人的最高壽限應該是細胞平均分裂次數(50次)和平均每次分裂週期(2.4年)，那人的最高壽限應該是120歲。以上無論那一種推算方法，我們人類應該都能活到百歲以上。 2005年台灣的統計，國人男性平均年齡74.49歲，而女性平均年齡80.28歲。並且絕大多數是病死的，很少數是老死的。我們的鄰國日本，他們女性的平均壽命是87.6歲，壽命是世界冠軍，最近還接受聯合國的表揚。為什麼會這樣？ 我個人認為，最主要的原因是『個人』及大多數『社會團體(含公司)』沒有真正用心重視保健，有些則從不把保健當一回事。把身體搞壞累壞而生病時，就到醫院找醫生拿藥或是開刀；以為這樣把病症除掉，人就健康了。是這樣嗎？如果是，那怎麼會醫院越來越多，但是病人似乎也越來越多呢？再來看看日本的先進經驗，日本衛生機關以社區為單位，每一個月舉辦一次保健知識課程，如果沒有來聽就必須補課。哇！這正是我一直想推廣的『社區健康單位』，以及培養民眾成為『健康推廣師』。 讓民眾能不斷充實個人的正確保健知識及資訊，便可以辨清媒體中大量似是而非的健康觀念，進而讓『保健的重要』深入民心引起共鳴。這樣，《維多利亞宣言》健康宣言的建議便可以認真的落實了。
話雖然這樣說，但是大部份的人，不到自己得病的時候，是不會知道健康的重要；也一直要到醫生宣佈得癌症的那一刻，才能體悟生命的可貴。唉！孰不知，健康才是人生的第一財富呀！沒了健康的身體，所有的金錢、名位、成就….又如何呢？ 舉個例子，大陸著名的數學家張廣厚，49歲就因肝病過世，病入膏肓之際他體悟到“現在是競爭的時代，誰能取得最後勝利，就看你健康不健康了”。
那…一定有人會問，林醫師，有沒有那一本書或那一位名醫，能提供一套標準方法防止生病或讓人少生病？這就是現代人的通病，事事求快求外力，最好網路一查就有，最好便利商店就有…。試想想看，每個人的生長背景、工作環境、生活壓力、飲食習慣、身心狀態…..那裡會一樣的呢？怎麼會有一套防止生病或讓人少生病的標準方法，適用於每一個人的呢？ 很多人以為買了一本名人名醫養生的書，便想照本宣科的養生保健；我說，別傻了！他是他，你是你；你的生長背景、工作環境、生活壓力、飲食習慣、身心狀態…..那裡會跟他一樣的呢？ 世界衛生組織已向全世界宣佈：“人的壽命60%取決於自己的生活方式和行為、15%取決於遺傳因素、10%取決於社會因素、8%取決於醫藥條件、7%取決於氣候的影響。”我也認為，要落實預防醫學的唯一關鍵，就是人人『自我保健』意識的加強，也就是加強個人的健康意識。每個人必須對自己很負責任的，經常性的學習瞭解各種健康的生活方式，並從中歸納出一套屬於自己的保健方式，這樣才能真正的把健康和生命掌握在自己手中。
所以，我目前經常性的向社會大眾演說各種有用的保健觀念；例如，教導民眾自己掌握『幸福 (=健康+美麗+快樂) 』的五把鑰匙：(1) 積極鍛鍊身體為首要 (走走動動免疫好)、(2) 加強腦力運動 (停頓思考易衰老)、(3) 力行正確的飲食觀 (量少肉少精製少)、(4) 樂觀情緒的培養 (樂觀知足煩惱少)、(5) 認識文明病、投資健康 (融入生活不顛倒)。 也提醒上班族重視飲食潛藏的許多危機，像是不吃早餐 ~ 會傷胃及無法精力充沛地工作、進食過快 ~ 會讓腸胃負擔過大，且會讓食欲亢進而肥胖、喝水不足 ~ 會影響腎臟代謝功能及誘發腦血管及心血管疾病、晚餐太過豐盛 ~ 很容易引起肥胖及破壞睡眠品質，或導致失眠….等等。 此外，現今人人『聞癌色變』的時代，「世界癌症研究基金」（ＷＣＲＦ）針對飲食和癌症之間超過七千項研究進行分析，提出十項具體防癌建議也是很值得推廣的。十項具體防癌建議包括：(1) 在正常的體重範圍內，盡可能維持苗條、(2) 在日常生活中養成運動的習慣、(3) 限制熱量密集食物的攝取，避免含糖飲料、(4) 食用大致以植物為本的食物、(5) 限制攝取紅肉，避免加工肉品、(6) 限制酒精飲料、(7) 限制鹽的攝取，避免發霉的穀物或豆類、(8) 僅透過飲食取得所需要的營養、(9) 初為人母，應以母乳餵養嬰兒、(10) 癌症患者病癒後，應遵從各類防癌建議。
不得不提的是，現代人過度的為了金錢、名位、成就而勞心勞力，無時無刻(即使睡夢中)都充滿了有形無形的壓力。壓力所引致的疾病包括：高血壓、中風、心血管疾病、胃潰瘍、偏頭痛、癌症、過敏疾病、風濕性背痛及肩頸痛、關節發炎疼痛等。然而，據統計，許多壓力是個人加諸自身，而且往往是不必要的。 要澈底的面對、適應、化解必然存在的壓力，就必須自己掌握一顆『樂觀情緒』的心。方法，還是要回歸到我們自己本身，(1)用心經營一個健康快樂的家庭、(2)生活要時時充滿風趣幽默、(3)要有願意傾聽的知心朋友、(4)必須安排豐富的休閒活動時間、(5) 選擇一種適合自己的宗教信仰。
忙忙碌碌過一生，我們為了甚麼而活？ 我建議大家『為健康而活』，沒有健康，我們就甚麼都沒有了，這觀點應該不會有人不同意！ 想再次提醒大家的是，要健康，唯有求己不求人。不斷充實自己的保健知識，不斷學習健康的基本元素『陽光、空氣、水、營養、運動、休息、節制的生活、良好的信仰』的真諦。
我個人樂於推廣以上所有利己利人的『保健觀念』； 我知道要落實『社區健康單位』，以及培養大量『健康推廣師』的路程是很漫長的。期待有心人士共襄盛舉，也期待所有的民眾早日醒悟自身保健的重要性。
(特此，悼念我一位好友廖仲明，他有錢有事業有成就；2008年07月01日早上，因高血壓及腦溢血中風過世，年僅38歲)
